Логотип сайта
Меню сайта
Tags

На практике поражение височно-нижнечелюстного сустава ВНЧС артритом встречается достаточно редко. Именно поэтому так мало специалистов, обладающих положительным опытом в лечении этого редкого заболевания. Артрит, по сути, является воспалительным процессом, а причиной для поражения парного сустава черепа могут послужить инфекции или травмы.

В зависимости от первопричины развития заболевания, различают две разновидности артрита инфекционный; травматический. Они могут принимать острое или хроническое течение. К артриту челюстно-лицевого сустава могут привести также разного рода ревматические процессы подагра; ревматоидный артрит; системная красная волчанка. Кроме того, артрит, характеризующийся инфекционной природой, подразделяют на две категории специфический; неспецифический.

При любой форме артрита, лечение заболевания требует комплексного подхода.Травматический артрит также может трансформироваться в хроническую форму. Общая схема лечения включает лечение у врачей разных профилей, в т.ч. Возникновение острого артрита ВНЧС травматической этиологии провоцируется разного рода механическими воздействиями. Спровоцировать проблему может удар, ушиб или излишне сильное открывание рта. При этом пострадавшие жалуются на такие симптомы как боль в челюстно-лицевом суставе, возникающую при открывании рта.Лечением ревматического и ревматоидных форм хронического артрита челюстно-лицевого сустава занимаются ревматологи. Кроме того, движение челюсти в вертикальной плоскости вызывает смещение подбородка в сторону больного сустава. В области сустава наблюдается отек, а ее пальпация сопровождается резкой болезненностью. Если при механическом воздействии не были переломлены костные структуры мыщелкового отростка, то рентгенография не обнаруживает у пациента каких-либо отклонений.

И только при разрывах связочного аппарата, вызывающих кровоизлияние в суставную область, рентгенограмма показывает аномальное расширение суставной щели. Обычно, развитие острого артрита, спровоцированного инфекционными заболеваниями, происходит на фоне гриппа, простудных заболеваний, тонзиллита и т.п.Главные отличительные особенности болей, позволяющие не спутать острый артрит с невралгией тройничного нерва — локальность и пульсирующий характер. Артриты ревматического и ревматоидного характера вызываются гематогенным инфицированием либо распространением инфекции во время отита, мастоидита, гнойном паротите, остеомиелите ветви челюсти и др.

Заболевание начинается с резких суставных болей, особенно усиливающихся при движении челюстью. Появляющиеся боли нередко иррадируют в разные области язык, ухо, висок или затылок. Боль проходит в направлениях ушновисочного, малого затылочного, большого ушного нервов, а также по ходу ушной веточки блуждающего нерва, соединенной с язычно-глоточным нервом.

Кроме того, наблюдается ограничение двигательной способности челюстей – рот удается открыть максимум на 3-5 мм.Рентгенограмма определяет явное сужение суставной щели вследствие деструктивных процессов в покровном хряще. Осмотр больного позволяет выявить явный отек мягких тканей в области, расположенной впереди козелка уха. Пальпация болезненна, а гиперемированность кожных покровов очевидна. Острый артрит может трансформироваться в гнойную фазу.

При гнойном артрите наблюдаются следующие симптомы скопление инфильтрата в суставной области; гиперестезия и гиперемированность кожи; сужение наружного слухового прохода; заложенность ушей; повышение температуры; увеличение СОЭ; положительная реакция на С-реактивный белок; головокружение. Усиление боли особенно ощутимо при надавливании на область подбородка вверх и вперед. Рентгенограмма показывает расширение суставной щели. Для питания больного используется только жидкая пища. Ревматический артрит может сопровождаться двусторонним поражением суставов, а обследование больного, как правило, сопровождается выявлением сердечных заболеваний – порок сердца, ревмокардит и др. Ревматоидный артрит, обычно, поражает только один ВНЧ-сустав, однако больные испытывают боли, отдающие в плечевой, коленный или тазобедренный сустав. При ревматоидном артрите ВНЧС поражается, как правило, после заболевания других суставов. Болезнь не сопровождается видимыми сердечными патологиями, а боли не характеризуются летучестью.Естественно, операция по вскрытию и дренирования воспаленного очага осуществляется в стационаре. Точная диагностика острого артрита осложняется схожестью его симптомов с невралгией тройничного нерва, отитом, перикоронаритом и другими заболеваниями, клиника которых сопровождается выраженной артропатией. При любой этиологии, первостепенную важность имеет обеспечение покоя больному суставу. Для этого изготавливается пращевидная повязка, применяемая вместе с пластинкой прокладкой, накладываемой на несколько дней.

Целью лечения травматического артрита челюстно-лицевого сустава, прежде всего, является снятие боли и рассасывание крови, излившейся в суставную область. Если боли продолжаются, назначают 2-3 сеанса диадинамических токов Бернара. Борьба с ревматоидным и ревматическим артритом ведется преимущественно с помощью консервативных средств под непременным наблюдением ревматолога. Терапия включает стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты, антибактериальные средства. Особой осторожности требует введение препаратов — в сустав запрещается вводить одномоментно более одного мл раствора.Полнота и своевременность лечения – залог того, что острый артрит, травматический или гнойный, не осложнится анкилозом. Пренебрежение этим правилом может привести к патологическому растяжению суставной сумки.



© 2015 http://credit-assist.ru/
Реклама на сайте