Логотип сайта
Меню сайта
Tags

Перикардит – воспаление околосердечной сумки наружной оболочки сердца- перикарда чаще инфекционного, ревматического или постинфарктного характера.Выпотной или экссудативный - выделение и накопление жидкого или полужидкого экссудата в полости между париетальным и висцеральным листками перикарда. Проявляется слабостью, постоянными болями за грудиной, усиливающимися при вдохе, кашлем сухой перикардит. Может протекать с выпотеванием жидкости между листками перикарда экссудативный перикардит и сопровождаться сильной одышкой.

Выпотной перикардит опасен нагноением и развитием тампонады сердца сдавлением сердца и сосудов накопившейся жидкостью и может потребовать экстренного хирургического вмешательства. Перикардит может проявляться как симптом какого-либо заболевания системного, инфекционного или кардиального, являться осложнением при различных патологиях внутренних органов или травмах. Иногда в клинической картине заболевания именно перикардит приобретает первостепенное значение, в то время как другие проявления болезни уходят на второй план.

Перикардит не всегда диагностируется при жизни пациента, примерно в 3 – 6% случаев признаки ранее перенесенного перикардита определяются только на аутопсии. Перикардиты наблюдаются в любом возрасте, но чаще встречаются среди взрослого и пожилого населения, причем заболеваемость перикардитом у женщин выше, чем у мужчин. При перикардите воспалительный процесс затрагивает серозную тканевую оболочку сердца – серозный перикард париетальную, висцеральную пластинку и перикардиальную полость.

Изменения перикарда характеризуются увеличением проницаемости и расширением кровеносных сосудов, инфильтрацией лейкоцитов, отложением фибрина, спаечным процессом и формированием рубцов, кальцификацией перикардиальных листков и сдавлением сердца. Воспаление в перикарде может быть инфекционным и неинфекционным асептическим. Самыми распространенными причинами перикардита служат ревматизм и туберкулез.

При ревматизме перикардит обычно сопровождается поражением других слоев сердца эндокарда и миокарда. Перикардиты ревматической и в большинстве случаев туберкулезной этиологии являются проявлением инфекционно-аллергического процесса. Иногда туберкулезное поражение перикарда происходит при миграции инфекции по лимфатическим протокам из очагов в легких, лимфатических узлах. Риск развития перикардита увеличивается следующих состояниях инфекции - вирусные грипп, корь и бактериальные туберкулез, скарлатина, ангина, сепсис, грибковое или паразитарное поражение. Иногда воспалительный процесс переходит с соседних с сердцем органов на перикард при пневмонии, плеврите, эндокардите лимфогенным или гематогенным путем аллергические заболевания сывороточная болезнь, лекарственная аллергия системные заболевания соединительной ткани системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит и др. болезни сердца как осложнение инфаркта миокарда, эндокардита и миокардита повреждения сердца при травмах ранение, сильный удар в область сердца, операциях злокачественные опухоли обменные нарушения токсическое воздействие на перикард при уремии, подагре, лучевое поражение пороки развития перикарда кисты, дивертикулы общие отеки и гемодинамические нарушения приводят к накоплению в перикардиальном пространстве жидкого содержимого Различают перикардиты первичные и вторичные как осложнение при заболеваниях миокарда, легких и других внутренних органов. Перикардит может быть ограниченным у основания сердца, частичным или же захватывать всю серозную оболочку общий разлитой.

В зависимости от клинических особенностей выделяют перикардиты острые и хронические.Тень сердца плохо различима за тенью наполненного экссудатом перикардиального мешка. Острые перикардиты развиваются быстро, продолжаются не более 6 месяцев и включают 1. Сухой или фибринозный - результат увеличенного кровенаполнения серозной оболочки сердца с выпотеванием в перикардиальную полость фибрина; жидкий экссудат присутствует в малом количестве. Выпотной экссудат может быть различного характера серозно-фибринозный смесь жидкого и пластического экссудата, в небольших количествах может полностью рассасываться геморрагический кровянистый экссудат при туберкулезном и цинготном воспалении перикарда. Форменные элементы крови лейкоциты, лимфоциты, эритроциты и др. в разных количествах обязательно присутствуют в экссудате в каждом случае перикардита. Хронические перикардиты развиваются медленно, более 6 месяцев и делятся на 1. Выпотной или экссудативный 2.



© 2015 http://credit-assist.ru/
Реклама на сайте